Dominique. Posted November 30, 2014 Report Share Posted November 30, 2014 (edited) Estomac : Histologie comparée Cette présentation va faire l objet de deux textes séparés . A estomac du lapin et de la souris. B estomac du poisson – le merlan . L’estomac du lapin :La zone du fundus .Cette photo a été obtenue par l’arrangement de 4 photos .Trichrome de Masson au rouge ponceau . *La couche musculeuse est formée ici de 2 couches :1 – Couche musculaire longitudinale externe .2 Couche musculaire circulaire interne :(Chez l’ homme il existe une couche plus interne encore la couche plexi forme non mise en évidence ici). 3 Chorion des sous muqueux .4 Muscularis mucosae .5 Lamina propria .6 Glandes fundiques.7 Epithélium cryptique . La muqueuse de la zone fundique1 – au niveau du fundus les cryptes sont nombreuses, peu profondes étroites –L’épithélium est uni -stratifiée et constitué de cellules mucipares.2 coupes axiales des glandes fundiques .3 zones basses de l’épithélium où se situent les glandes endocrines 1-- Par l’intermédiaire de la zone du collet l’épithélium superficiel est en continuité avec l’épithélium des glandes fundiques – 2 Ces glandes sont tubulaires non ramifiées rectiligne et très longues .Elles occupent la totalité de la lamina propria .Les cellules suivantes sont trouvées :--Cellules superficielles elles synthétisent un mucus alcalin . Le volume de mucus synthétisé est important bien que de très faible épaisseur ( aspect grisâtre sur la photo )- .--Ce mucus protége l ‘épithélium de l’ attaque des sucs gastriques ( pepsine et acide chlorhydrique ) .C’est l ‘altération de la synthèse de ce mucus qui conduira à l’ulcère d’estomac) . --Cellules principales - elles synthétisent le pepsinogéne qui est transformé en pepsine .sous l’ effet de l’ acide chlorhydrique . Elles synthétisent aussi d’ autres enzymes comme des lipases . --Cellules pariétales ( bordantes ) qui fabriquent l’ acide chlorhydrique ( voir plus loin la présentation de son fonctionnement ) . (Je n ai pas réussi à bien mettre en évidence ces différents type de cellules.en raison de la nécessitée d’une autre technique de coloration – ) . 3 Mastocytes dans la lamina propria . Edited December 1, 2014 by doc27330 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Dominique. Posted November 30, 2014 Author Report Share Posted November 30, 2014 (edited) A noter la position périphérique des noyaux dans les cellules. Le reste de la cellule dirigée vers la lumière de la glande contient les divers produits de secret ion dont le pepsinogéne . A la partie profonde de la muqueuse du Fundus sont trouvées.aussi les cellules endocrines. ( 2) Ces cellules synthétisent un grand nombre de peptides régulateurs. qui sont déversés directement dans le système circulant via les capillaires . Il existe, enfin, des cellules souches qui assurent le renouvellement de tous les autres types de cellules .-A noter la présence de lymphocytes (points rouges de la photo). ( 1 ) La zone Pylorique Histologiquement la zone pylorique est assez semblable à la zone fundique mais elle développe certaines particularités :Cette photo a été obtenue par l’arrangement de 3 photos : Trichrome de Masson à l’eosine alcoolique. Ce qui frappe d' emblée est la disproportion entre l 'épaisseur de la couche muqueuse et celle de la couche musculeuse .Le pylore est une zone de passage qui ferme la zone inférieure de l’estomac .C’est un sphincter -. Le muscle , ici , a une disposition uniquement concentrique - ; son rôle est de se contracter puissamment de façon à former une vanne qui ouvre l’ estomac vers le duodénum ( première portion de l’ intestin grêle ) . Muqueuse antro pylorique : La zone antro pylorique est la zone située dans la partie basse de l ‘estomac avant le passage vers l ‘intestin grêle via – le duodénum . L'épithélium est là aussi cylindrique uni-stratifié . Les cellules synthétisent un mucus abondant – cette épithélium va s ‘invaginer en un très grand nombre de cryptes . Ces cryptes très nombreuses vont combler tout l’ espace dévolu à la lamina propria . 1couche de mucus protecteur .2 épithélium cryptique superficiel (les cryptes sont étroites et sinueuses).3 muscularis mucosae .4 glandes antro –pyloriques. Les cellules de l'épithélium sont toutes des cellules mucipares ( excrétion par exocytose )- Il faut savoir que les cellules de l’ épithélium sont très étroitement liées entre elles - de façon à empêcher les liquides acides de l’ estomac d’ aller dans l ‘ espace intercellulaire . A la base des cryptes l’ épithélium continue son invagination de manière plus serrée pour former la paroi des glandes pyloriques .Coupe de la muqueuse pylorique X 400.1Crypte.2 Collet entre zone cryptique et zone glandulaire.3 Glande pylorique .4 Epithélium monostratifiée (une seule couche de cellules) .5 Lamina propria quasi inexistante Ces glandes sont des glandes ramifiées . Elles sont bordées de cellules épithéliales identiques à l’ épithélium cryptique donc mucipares mais elles possèdent aussi un grand nombre de cellules endocrines remplies de granulations ( visible seulement en microscopie électronique ) .La zone pylorique est la zone la plus riche dans ce type de cellules 1 glandes pyloriques . 2 cellules muqueuses de la glande pylorique . 3 cellules endocrines (surtout cellules à gastrine et cellules G – voir plus loin .4 glandes tubulo ramifiées .5 lymphocytes . Références http://physiologie.envt.fr/spip/IMG/pdf/Phys_digest_9.pdf L’estomac de la souris Cet estomac possède deux zones.-- la zone a-glandulaire desquamative partie haute du fundus .-- la zone glandulaire productrice de l’acide chlorhydrique et de la pepsine. La zone aglandulaire desquamative 1 Couche musculaire longitudinale externe .2 Couche musculaire circulaire interne.3 Chorion des sous muqueux .4 Muscularis mucosae .5 Lamina propria .6 Glandes fundiques.7 Epithélium cryptique . 1 La première constatation est la forme des cryptes Elles sont très larges 1 elles sont le siége d’une desquamation .2 épithéliums pavimenteux kératinisés . 3 Le noyau des cellules épithéliales ont des noyaux à la base de la cellule ce qui se manifeste par leur absence dans la couche superficielle de l’épithélium . 4 Ces cellules s’aplatissent en surface formant un tapis de cellules mortes 5 Ces cellules mortes desquament dans la lumière de l’estomac .Le renouvellement des cellules de surface se fait très rapidement - les squames dans la lumière de l’estomac sont très nombreuses - ;Cela n’empêche pas les cellules superficielles d’être des cellules muciparses secrétant donc un mucus protecteur .; 6 Il existe sous la couche de cellules superficielles tout un ensemble de cellules basales apparemment sans structure glandulaire (à contrôler) .; Mais à côté de cette zone squameuse il existe une zone glandulaire fundique et pylorique Zone glandulaire fundique et pylorique Les cryptes sont très petites et les glandes très nombreuses et longilignes . Cet aspect histologique est concordant avec d’autres publications http://ocw.tufts.edu/data/4/221141.pdf ++ ( qui montre bien la zone de transition entre la zone glandulaire et la zone aglandulaire ) http://aem.asm.org/content/77/19/6964/F2.large.jpg Rapide abord de la physiologie de l’estomac La cellule pariétale provoque l’ acidification de l’ estomac en augmentant la concentration de la poche gastrique en acide Chlorhydrique H+ CL - sans pour autant synthétiser cet acide .Pour ce faire, la cellule va utiliser des pompes -( dont la pompe à protons ( nom de l’ ion H+ ) .Selon le processus suivant : Le moteur de ce mécanisme est un enzyme contenu dans les mitochondries l’ATP synthétase mitochondrial . Pénétration dans la cellule de CO² et H²O avec formation sous l’effet de l’ anhydrase carbonique de CO3H- et H+ . Pénétration des ions NACL et de l’ ion K+ sous l’ effet de l’ ATP ase Na+ K+ avec libération de l’ ion CL dans la cellule - tandis qu’ à l’ extérieur de la cellule NA¨+ se fixe sur CHO3H- d’ où formation de Bicarbonate qui est augmente le PH du milieu extra cellulaire . Sortie du proton (H+ ) vers la lumière de l’ estomac sous l’ effet de l ‘ATP ase H+K+ Sous l’effet de ce proton le PH de l’estomac descend à PH 1. La régulation de ce système est sous la dépendance d’une amine : l’histamine .Cet amine est synthétisée par les plasmocytes .Il existe sur la cellule pariétale un récepteur H2 qui permet à l’histamine de favoriser la mise en route de la pompe à protons. Dans le traitement de l’ ulcère d’estomac il y a donc deux manières d ‘agir :Soit bloquer le récepteur H2 : c’est le rôle des antagonistes du récepteur H2 - la Cimetidine la Ranitidine .Soit bloquer la pompe à protons ( beaucoup plus efficace ) -ce sont les IPP ( les inhibiteurs de la pompe à protons )- médicaments remarquables :- Omeprazole - Esomeprazole et beaucoup d’autres . Le suc gastrique Ce liquide biologique contient :** acide chlorhydrique qui dénature les protéines.**-pepsine enzyme qui divise les chaînes des protéines en acides aminés.**lipase qui attaque les triglycérides (moins que la lipase pancréatique).**-facteur intrinsèque qui permet l’absorption de la vitamine B12.-**mucus et bicarbonates dont le rôle, nous l’avons vu, est de protéger la muqueuse gastrique. La fonction endocrine de l’estomacCes cellules sont disséminées au sein de l’épithélium glandulaire .Majoritairement dans l’antre, mais elles sont abondantes aussi dans le fundus.Ces cellules déversent leur production dans le système circulant.Ces cellules sécrètent des facteurs de signalisations multiples mais surtout des peptides régulateurs. Niveau Fundus : Ghrelin, Sérotonine, Somatostatine, Histamine Niveau Antre la Ghrelin, Sérotonine, Somatostatine Petite note complementaireLa ghréline est une hormone qui stimule l’appétit,Le taux augmente avant les repas et diminue après ceux-ci. Cette hormone est considérée comme l’antagoniste de l’hormone leptine, produite par les adipocytes, qui induit la satiété lorsque son taux augmente.Lors de la chirurgie de l’obésité on sectionne une partie de la zone productrice de Ghréline ce qui a pour effet de diminuer l’appétit des patients. La deuxième partie développera l’estomac d’un poisson . Dominique Edited December 1, 2014 by doc27330 Link to comment Share on other sites More sharing options...
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